“醫(yī)院能夠實現對醫(yī)療設備的全院級、全生命周期管理，讓數據開口說話，形成了實時智能化應用及數據中心。”無錫市人民醫(yī)院醫(yī)學工程處學科帶頭人金偉介紹，自2018年起，無錫市人民醫(yī)院基于醫(yī)學裝備物聯(lián)網與數字孿生技術，建立院級醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數字化管理平臺，賦能醫(yī)院以安全有效為起點，以質量管理為核心，與臨床緊密結合，強化技術和應用管理于醫(yī)療設備全生命周期的整個過程，使其達到高效、低耗、最佳效益。

　　設備互聯(lián)互通管理“活”了

　　無錫市人民醫(yī)院歷史悠久，設備資產存量巨大，醫(yī)療設備身份信息標識統(tǒng)計以及數據采集、清洗、完善等工作量巨大，這對醫(yī)院現有工作人員的精力和專業(yè)能力挑戰(zhàn)較大。通過物聯(lián)網和5G技術，全院醫(yī)療設備實現底層互聯(lián)互通，從而隨時掌握醫(yī)療設備的運行狀態(tài)、使用效能、運維質控的實時監(jiān)測與數據分析，實現動態(tài)管理。

　　目前，無錫市人民醫(yī)院醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數字化管理平臺已納入大型醫(yī)用設備（CT、MRI、X光、DSA等放射類）20臺，超聲設備4臺，生命支持設備（呼吸機、監(jiān)護儀等）117臺。此平臺支持多院區(qū)協(xié)同拓展，逐步拓展至各院區(qū)大、中、小型醫(yī)用設備應聯(lián)盡聯(lián)。

　　以前，設備維修相對滯后，工程師都是接到報修信息才能行動，這導致難以及時進行醫(yī)療設備的維修采購和適應醫(yī)療服務需求。如今，醫(yī)院突破各品牌各品類醫(yī)療設備系統(tǒng)底層架構壁壘和非標準化差異，對設備實現了24小時全天候運行狀態(tài)的監(jiān)控，醫(yī)工人員對設備實時運行狀態(tài)了如指掌，對故障預警未雨綢繆，調取運行日志得心應手，能夠及時為設備在使用生命周期內的安全運行保駕護航。

　　精細化使用評價有了“標尺”

　　醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數字化管理平臺通過建立院內大、中、小型醫(yī)學裝備底層架構的互聯(lián)互通，實現基于網口的醫(yī)療設備全數據采集能力，并實現醫(yī)療設備系統(tǒng)日志、運行日志、故障日志的標準化數據解析，形成醫(yī)學裝備核心參數監(jiān)測、風險故障預警、使用效能分析、質控管理評價、遠程協(xié)作等實時智能化應用及數據中心。

　　每套設備部署專業(yè)動態(tài)二維碼標識，以該標識為鏈接，建設醫(yī)療設備全生命周期資產臺賬數據平臺，并基于醫(yī)療專用設備管理規(guī)范，建立了符合最新管理要求的設備UDI唯一身份編碼數據庫。

　　這就相當于每臺設備都有一張動態(tài)身份證，且不斷產生新的數據更新，保證了醫(yī)療設備管理以數據為核心，不僅實現使用生命周期內的實時監(jiān)控與預警，還形成信息化醫(yī)療設備維修維護流程、自動化醫(yī)療設備運行報表，并進行智能化醫(yī)療設備使用效能分析，為設備使用效能評價、設備購置規(guī)劃、設備運維管理、設備風險質控管理以及醫(yī)院績效考核，提供客觀評價依據與決策支持。

　　醫(yī)療設備管理必須考慮到數據安全，這是關鍵問題。目前，無錫市人民醫(yī)院的醫(yī)療設備管理平臺接入設備選用統(tǒng)一數據端口，無需物理接觸設備，無需在設備端安裝任何軟硬件，不依賴人工采集或院內信息化系統(tǒng)對接，可以實現本地化部署，確保了敏感信息不出院和被采集數據安全可信。

　　賦能臨床提升診療效能

　　醫(yī)療設備管理最終需要賦能臨床。無錫市人民醫(yī)院的醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數字化管理平臺在數據采集集成基礎上，建立了臨床應用和設備風險為核心的數據綜合處理平臺。

　　以醫(yī)院的生命急救設備互聯(lián)為例，為危重癥患者疾病預防從“發(fā)生控制”向“預警控制”發(fā)展提供技術支撐，綜合分析患者生命體征參數，實時采集相關數據，預估、判斷患者危急情況發(fā)生概率，將預警信息和臨床風險及時給到臨床，從而及時干預降低死亡率。

　　目前，臨床反饋很好，真正地幫助到了臨床，讓患者獲益。十余年來無錫市人民醫(yī)院一直在不斷摸索，就是爭取讓臨床科室在不改變使用習慣和診療流程的前提下實現設備高效管理，達到“無感使用”“無感管理”。

　　大型設備和急救生命設備實現了運行使用與績效的有效管理，使醫(yī)療資源的配置體系逐步完善，從而提高了醫(yī)療機構診療效率，有效提升了就醫(yī)體驗。

　　底層的互聯(lián)互通決定了采集的數據都是真實數據，這是很寶貴的。目前，無錫市人民醫(yī)院基于真實世界運行數據的平臺正在嘗試與影像科、重癥醫(yī)學科等開展科研合作，例如，通過影像設備的數據采集，進行醫(yī)療AI應用的研發(fā)與轉化，賦能臨床進行輔助篩查或診斷，利用大數據提高臨床診療效率與服務能力。

　　金偉介紹，與重癥醫(yī)學科開展的臨床合作，通過將監(jiān)護儀等生命支持設備接入平臺，實時監(jiān)測病人病情變化，實現以患者生命安全為中心。“希望能夠通過醫(yī)療設備智能化管理，醫(yī)工結合，賦能臨床。”

　　設備管理實現區(qū)域化質控

　　從2009年開始，無錫市人民醫(yī)院探索醫(yī)療設備質控工作，該平臺是院級醫(yī)療設備智慧物聯(lián)5G+數字化管理平臺。

　　正是由于5G和物聯(lián)網數字孿生技術的特點，該平臺具備快速復制擴展至區(qū)域、醫(yī)聯(lián)體大型醫(yī)療設備物聯(lián)網數字化平臺的可行性，具有區(qū)域示范意義，可以推廣為區(qū)域化大型醫(yī)療設備物聯(lián)網數字化管理應用，對提高區(qū)域已有大型醫(yī)療設備的使用效能，降低運維成本，提升區(qū)域大型醫(yī)療設備標準化質控與效能利用，促進資源優(yōu)化配置，推動質控標準一致下的分級診療落地，均有極大的促進意義。

　　此項工作具有多重意義，有利于形成全鏈條的良好產業(yè)生態(tài)。對醫(yī)院來講，通過醫(yī)療設備的運維使用降本增效，實踐智慧醫(yī)院管理升級和高質量發(fā)展。同時，協(xié)同政府主管部門、監(jiān)管部門、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備制造企業(yè)、售后服務供應商，建立醫(yī)學裝備全生命周期的數據化生態(tài)圈，并為形成相應的區(qū)域性技術規(guī)范創(chuàng)造了極大可能性。

來源：無錫日報